神經重癥醫學（Critical Care Medicine，CCM）是研究危及生命的疾病狀態的發生、發展規律及其診治方法的臨床醫學學科，是醫院集中監護和救治神經系統重癥患者的專業科室。重癥患者的生命支持技術水平，是現代化醫院的重要標志。其特點是集中最優秀的醫務人員、配備最先進的醫療設備、救治最危重的病人。

神經ICU的建立

在各級領導的支持下，我院神經ICU于2014年11月，創建了貴州省地市級第一家集中收治神經系統危重癥病人的專科ICU，當時設置床位數16張，至此我院神經ICU承擔醫院內神經系統危重病人的搶救任務。自成立后通過不斷的努力，其專業化的救治，以及所引進的新技術、新業務、新方法和新觀念大大改善了我院神經系統危重病人的救治成功率，特別對大型術后患者、多發傷、復合傷、多器官功能障礙或衰竭患者死亡率的降低起了至關重要作用。

神經ＩＣＵ的病房建設

新建神經ICU位于住院大樓十一樓，占地面積1153Ｍ２，2017年7月搬家，地里位置接近神經內外科病區方便患者治療；設置床位18張，含正負壓病房各一間（占3張），故實際可開放床位21張，每床的占地面積約為 15Ｍ２， 有３個隔離間，每隔離間４張床位，大廳設６張床位，符合現代化專科ICU病房要求；具備良好的通風、采光條件，有室內空氣凈化系統，能獨立控制室內的溫度和濕度；有醫患各自的通道，嚴格的消毒隔離措施和完善的防火監控系統；有完善的通訊系統、網絡系統。基本輔助用房：主任辦公室，醫師辦公室，工作人員休息室，治療室，配藥室，更衣室，清潔室，污物處理室，有感應式洗手設施和手部消毒裝置。

二、人員編制

科內設主任1人（主任醫師），副主任1人（副主任醫師），護士長1人，全科現有醫護人員共有50人（醫療組10人，護理組40人），其中主任醫師１人、副主任醫師1人、主治醫師３人、住院醫師5人（碩士5人）；護士40人。其中主管護師1人、護師6人、護士33人。

主要人員概況：

王飛  男 科主任  主任醫師  1985年畢業于遵義醫學院，既往從事麻醉和神經外科專業，2014年開始任神經外科主任兼神經ＩＣＵ主任，曾到浙江大學附屬醫院、北京宣武醫院、北京天壇醫院及協和醫院等地接受麻醉、神經外科等專業培訓。

李建萍 女 副主任 碩士研究生 2009年遵義醫科大學碩士研究生畢業，長期從事重癥醫學專業，2011年至2012年在北京協和醫院進修學習一年，2019年11月至2020年11月參加貴州省黔醫人才培訓計劃到北京天壇醫院師從周建新教授學習。

三、主要設備：科內擁有多導雙有創監護儀21臺，有創呼吸機6臺，便攜式呼吸機2臺，無創呼吸機2臺，纖維支氣管鏡2根，床旁血氣分析儀2臺，除顫儀1臺，升/降溫儀5臺，心電圖機1臺，多導注射泵，輸液泵，營養泵等設備。搬入新樓后，每床均設立吊橋。

四、建立健全了NICU崗位職責和相關技術規范、操作規程，并嚴格遵守執行，保證醫療服務質量。

1、建立了管理制度：NICU的病房管理制度、病情溝通（TEA）規范、危重病人進行高風險診療操作的資格許可授權制度、為病人提供非醫療技術方面服務制度、NICU 院內感染控制規范、隔離技術及預防呼吸機相關肺炎、導管相關性血行感染，留置導尿管相關性感染制度及措施、NICU 急救設備及物品管理制度、儲備藥品管理或使用的規范和流程、一次性耗材管理或使用的規范和流程、醫院感染的消毒隔離制度及消毒劑管理規定、醫療廢物管理規定、防范意外傷害事件的措施、處置突發事件應急預案、醫療安全（不良）事件無責上報制度、醫療質量與安全管理制度。

2、建立了各項工作制度：病歷書寫制度、疑難會診制度、醫師分級值班制度、危重病人搶救規范、醫囑制度、知情同意書制度、疾病嚴重程度評估、多學科聯合查房和病例討論制度。

3、建立了各項工作流程：收治范圍、轉入、轉出標準、手術病人轉入NICU后的交接制度、NICU患者入住接待流程、對進入NICU病人的初始評價制度、NICU患者檢查和治療轉運制度、NICU患者轉出制度、轉出流程、危重患者的院內轉運規范、危重患者的院間轉運規范。

NICU由重癥醫生負責管理病人，其他專科醫生能及時會診。對入住病人逐一進行了疾病嚴重程度評估并記錄。醫師護士具備管理指南要求的技術操作能力。

五、ICU專業水平

NICU醫護人員經過嚴格的專業理論和技術培訓、規范化的相關學科輪轉培訓。具備神經外科及重癥醫學相關理論知識，掌握重要臟器和系統的相關生理、病理及病理生理知識、重癥醫學相關的臨床藥理學知識和倫理學概念，勝任對重癥患者進行各項監測與治療。如：復蘇、休克、呼吸功能不全、心功能不全、嚴重心律失常、腎功能不全、中樞神經系統功能不全、嚴重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、DIC、嚴重內分泌與代謝紊亂、MODS、水電解質與酸堿平衡紊亂、鎮痛與鎮靜、嚴重感染、免疫功能紊亂；能獨立完成心肺復蘇術，人工氣道建立與管理，機械通氣技術，纖維支氣管鏡技術，深靜脈及動脈置管技術（中心靜脈插管，撓動脈穿刺等技術），具有有創動脈血壓、中心靜脈壓監測技術，胸、腹、骨、腰、心包穿刺技術，電復律與心臟除顫術，CRRT、血液動力學監測、臨時心臟起搏技術及疾病危重程度評估方法。
    NICU為零陪護制度，為了避免交叉感染，設專門的醫護人員24小時床旁監護，承擔全部的基礎護理及生活護理工作，以病人為中心，服務熱情、周到，對患者一視同仁，誠實守信，杜絕不合理收費，及時向家屬通報病情及住院費用，同時采取多種溝通方式滿足患者身心需求，從而保證了護理質量。 

六、NＩＣＵ的收治范圍：

• 急性、可逆、已經危機生命的 器官功能不全，經過NＩＣＵ的 嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者
• 存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經過NＩＣＵ的嚴密監護和隨時有效治療可能減少死亡風險的患者
• 在慢性器官功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經過神經ＩＣＵ的嚴密監護和治療可能恢復到原來狀態的患者。

• 學科建設和人才隊伍高標準化
            經歷全科醫務人員的努力，神經ICU擁有一支素質優良、技術精湛、實力

契的醫護團隊。建科以來重視學科建設與人才梯隊建設。科室建設始終保持良好的團結協作和精神面貌，勇于創新，團結協作，和諧發展。學科發展的同時注重科研人才的培養和發展，選派醫師、護士分別到曾到北京天壇醫院，北京宣武醫院、上海仁濟醫院、上海華山醫院、等上級醫院進修學習。為我院危重病急救醫學的發展發揮著越來越重要的作用。